各鎮(zhèn)（街道）農(nóng)業(yè)農(nóng)村與社會事業(yè)局：
為深入貫徹落實《民政部關于加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務的通知》（民發(fā)〔2019〕124 號）、省民政廳《關于進一步完善分散供養(yǎng)特困人員照料服務的通知》（蘇民助〔2020〕18號）、《市政府辦公室關于進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社工站建設的實施意見》（皋政辦發(fā)〔2022〕112號）相關文件要求，切實保障分散供養(yǎng)特困人員基本生活權益，現(xiàn)就加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務有關事項通知如下：
一、不斷強化思想認識
加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務，是堅持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦鄉(xiāng)村振興、聚焦特殊群體、聚焦群眾關切，完善社會救助兜底保障方式的重要舉措，是積極探索“物質(zhì)類+服務類”社會救助發(fā)展新路徑的必然要求。各鎮(zhèn)（街道）要充分認識加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務的重要性和緊迫性，進一步增強使命感和責任感，著力完善分散供養(yǎng)特困人員照料服務政策措施、標準規(guī)范和監(jiān)管機制，不斷提升服務質(zhì)量，確保分散供養(yǎng)特困人員“平日有人照應、生病有人看護”。鼓勵有條件的鎮(zhèn)（街道）在做好分散供養(yǎng)特困人員照料服務的基礎上，為低保、低保邊緣家庭和支出型困難家庭中的失能（失智）老年人、殘疾人、重病患者等特殊群體提供委托照料服務，積極推動服務類社會救助發(fā)展，進一步增強困難群眾的獲得感、幸福感和安全感。
二、保障供養(yǎng)對象基本生活
各鎮(zhèn)（街道）要按照建立健全基本生活和照料護理相結(jié)合的特困供養(yǎng)標準調(diào)整機制，每年7 月起調(diào)整標準。要按時發(fā)放特困人員供養(yǎng)金，做好資金發(fā)放前后復核，防止錯發(fā)漏發(fā)；規(guī)范監(jiān)護人、社區(qū)干部和其他對象代領行為，杜絕冒領和侵占特困供養(yǎng)金現(xiàn)象發(fā)生；建立探視和巡訪機制，定期評估特困人員基本生活狀況，確保特困人員供養(yǎng)金真正發(fā)到位、用得足。做好特困人員生活自理能力評估，根據(jù)評估結(jié)果及時確定和調(diào)整生活自理能力認定類別及照料護理標準檔次。強化照料護理資金管理，按照委托照料服務協(xié)議，將分散供養(yǎng)特困人員照料護理費及時支付到照料服務社會組織賬戶，用于購買探視照料服務。為提高照料服務水平，鼓勵鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)籌資金，通過強化技防和信息化平臺（考慮信息安全需要，建議首選通過內(nèi)網(wǎng)建設平臺）建設等舉措，提升特困人員探視照料水平和服務能力。
三、規(guī)范委托照料服務
鎮(zhèn)（街道）要與分散供養(yǎng)特困人員（監(jiān)護人）、社工站、村居干部或黨員簽訂委托照料服務協(xié)議，明確各方權利義務和相關職責。無民事行為能力的分散供養(yǎng)特困人員，應當由其監(jiān)護人代為簽訂。委托照料服務協(xié)議應包括特困人員和照料服務組織基本信息、特困人員生活自理能力認定類別、照料服務內(nèi)容、照料服務要求、照料服務權利義務以及違約責任、協(xié)議期限等內(nèi)容，各鎮(zhèn)（街道）要加強委托照料服務協(xié)議管理。各鎮(zhèn)（街道）要進一步規(guī)范委托照料服務行為，督促照料服務協(xié)議各方認真履行委托照料服務協(xié)議，按照協(xié)議規(guī)定全面落實照料服務。
四、明確照料服務內(nèi)容
對分散特困供養(yǎng)人員進行定期上門隨訪，一般每周不少于一次，重點對象要適度增加隨訪頻次。上門隨訪主要查看服務對象居所和個人衛(wèi)生清潔情況、飲食規(guī)律情況、居所房屋是否安全、有無疾病等。服務對象出現(xiàn)居所和個人衛(wèi)生較差情況，服務人員應及時聯(lián)系對應的村（社區(qū)）負責民政工作人員，及時安排人員對服務對象居所進行衛(wèi)生清理；服務對象出現(xiàn)飲食不規(guī)律、飲食無著落、飲食不能自理或居所房屋存在安全隱患的情況，應立即聯(lián)系對應的村（社區(qū)）負責民政工作人員，將服務對象安排到集中供養(yǎng)機構生活，服務人員應協(xié)助辦理相應手續(xù)；服務對象出現(xiàn)患病情況，服務人員應及時聯(lián)系對應的村（社區(qū)）負責民政工作人員，安排送醫(yī)救治，服務人員應協(xié)助辦理相應手續(xù)。要深入了解分散供養(yǎng)特困人員集中供養(yǎng)需求，重點加強對高齡、重度殘疾等生活不能自理特困人員的跟蹤關注。對生活不能自理的分散供養(yǎng)特困人員，應動員入住機構進行集中供養(yǎng)。鼓勵未成年特困人員到兒童福利機構進行集中供養(yǎng)。服務人員的所有服務工作事項，均應記錄造冊，建立工作臺賬。
五、拓展照料服務資源
各鎮(zhèn)（街道）要加強委托照料服務與居家社區(qū)養(yǎng)老、扶殘助殘等服務的銜接，整合相關資源，創(chuàng)新服務方式，全面加強分散供養(yǎng)特困人員服務保障。要優(yōu)先為分散供養(yǎng)特困人員提供無償或低償?shù)纳鐓^(qū)日間照料服務，積極引導和支持養(yǎng)老機構、社會工作服務機構、志愿者等為分散供養(yǎng)特困人員提供個性化、專業(yè)化服務。鼓勵有條件的地方，通過政府購買服務等方式，為分散供養(yǎng)特困人員提供助餐、助潔等居家養(yǎng)老服務。積極協(xié)助有關部門落實醫(yī)療、住房、教育等救助政策，著力解決分散供養(yǎng)特困人員“三保障”問題。要配合衛(wèi)生健康部門加強特困供養(yǎng)人員健康管理，完善家庭醫(yī)生簽約服務，開展定期隨訪、記錄病情、康復治療等。
各鎮(zhèn)（街道）要進一步提高政治站位，加強組織領導，切實抓好分散供養(yǎng)特困人員照料服務各項政策措施的落實落地。各鎮(zhèn)（街道）要強化對委托照料服務的監(jiān)管，及時了解分散供養(yǎng)特困人員實際生活狀況和委托照料服務落實情況，對探訪發(fā)現(xiàn)的問題和特困人員的服務訴求。要完善照料服務評價，建立以特困人員滿意度調(diào)查、鄰里評價等為主要方式的評價考核機制，定期對協(xié)議服務人開展評價考核。通過強化結(jié)果運用，引導照料服務的不斷規(guī)范完善。要充分考慮特困人員獲取信息的特殊困難，采取多種方式加強政策宣傳，不斷提高政策知曉度。要注重發(fā)掘分散供養(yǎng)特困人員照料服務工作中的先進典型，積極宣傳推廣，大力弘揚社會主義核心價值觀，加快形成全社會關心關愛特困人員的良好氛圍。
如皋市民政局
2022年11月15日