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居民醫(yī)療參保問題
來源:如皋市 發(fā)布時間:2022-12-16 14:42 字體:[ ]

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保對象有哪些?

答:具有本市戶籍且不在職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍內(nèi)的所有居民;在本市各類學(xué)校(含幼兒園、托兒所)就讀的在校學(xué)生(不受戶籍限制);持我市居住證或暫住證,在外地未參加基本醫(yī)療保險,有意愿參加我市居民基本醫(yī)療保險的居民。

二、南通市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的集中繳費時間?

答:即日起至2022年12月20日。

三、如何辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保手續(xù)?

答:1.在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保繳費手續(xù)。

2.具有本市戶籍的成年居民和不在校的未成年人,到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù);非我市戶籍居民,可憑居住證或暫住證滿三個月后,到居住地為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù)。登記后通過稅務(wù)端的自助繳費機或微信、支付寶小程序等方式繳費。

四、新生兒如何參保?

答:新生兒家長在戶籍所在地派出所申報新生兒戶口后,可同時申請新生兒參保。戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過南通一件事政務(wù)服務(wù)管理平臺查閱公安部門提交的信息進(jìn)行參保登記,并提醒家長繳費;家長也可以帶戶口簿到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù),通過稅務(wù)端的自助繳費機或微信、支付寶小程序等方式進(jìn)行繳費。

五、南通市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?

答:2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)1550元,個人繳費以外的部分由財政補助。具體繳費標(biāo)準(zhǔn)為:

參保對象

個人繳費標(biāo)準(zhǔn)
(元/年)

財政補助標(biāo)準(zhǔn)
(元/年)

成年居民

580
(含照護(hù)保險30元)

1040
(含照護(hù)保險40元)

中小學(xué)生及未成年人

530
(含照護(hù)保險30元)

1090
(含照護(hù)保險40元)

大中專院校(含中職教育)學(xué)生

330
(含照護(hù)保險30元)

1290
(含照護(hù)保險40元)

也就是說,相比2022年,2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)中,在校學(xué)生、未成年人個人繳費標(biāo)準(zhǔn)保持不變,增加財政補助150元;成年居民(含老年居民)個人繳費增加50元,財政補助增加100元。

六、個人如何繳納2023年長期照護(hù)保險費?

答:2023年度長期照護(hù)保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)全市統(tǒng)一為30元。其中,職工醫(yī)保人群年初由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)從其個人賬戶中一次性扣繳;居民醫(yī)保人群與居民醫(yī)保費同時繳納。

七、哪些參保居民的個人繳費部分由政府全額補助?

答:最低生活保障對象、特困人員、臨時救助對象中的大重病患者、享受民政部門定期定量生活補助的 20 世紀(jì) 60 年代精減退職職工、困境兒童、特困職工及家庭中的大重病患者、重點優(yōu)撫對象、低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭中的大重病患者、原建檔立卡低收入人口,以及重殘人員(1-2級),參加居民醫(yī)療保險和長期照護(hù)保險個人繳費部分按規(guī)定全額資助。

八、居民參保還有哪些需要注意的?

答:1.新出生的嬰兒應(yīng)在出生后6個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)且足額繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)療保險費的,從出生之日起享受醫(yī)療保險待遇。

2.戶籍關(guān)系新遷入的居民、退役軍人需在3個月以內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)。

3.原參加職工醫(yī)保的人員在辦理停保手續(xù)后,需在3個月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù),并足額繳納當(dāng)年度的居民醫(yī)保費。

4.戶籍未遷出的普通高等學(xué)校畢業(yè)生在畢業(yè)后3個月內(nèi)攜帶戶口簿、畢業(yè)證書及時辦理參保繳費手續(xù)。

5.刑滿釋放人員憑相關(guān)證明資料,需在3個月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)。

6.新參保人員可隨時攜帶戶口簿、身份證,到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街道)為民服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理參保登記、繳費手續(xù)。

九、未及時繳費對待遇有什么影響?

答:居民基本醫(yī)療保險遵循權(quán)利與義務(wù)對等原則,居民醫(yī)保繳費與待遇保障直接掛鉤,只有參保繳費了,才能享受相應(yīng)的醫(yī)療保障權(quán)益,一旦逾期未足額繳費,將自辦理參保補繳手續(xù)的次月起享受醫(yī)保待遇。在此期間,不享受居民醫(yī)保待遇。因此,屬于參保范圍的居民,需按規(guī)定及時、連續(xù)參保,不間斷繳費。